心律失常

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TUhjnbcbe - 2024/4/5 23:18:00

钱江晚报·小时新闻记者何晟通讯员周晓露章宇文

“医生,医生,快来救人,快来救人……”几日前,医院急诊室响起了一阵急促的呼救声。医生、护士赶紧跑上前查看,发现被搀扶进来的男子脸色苍白、精神萎靡,且不停在呕吐。待到男子躺在急诊室后,医生开始询问相关情况。

男子虚弱地说,下午整个人感到头晕、心慌、乏力,并剧烈地恶心呕吐。经过检查,男子的血压是80/60毫米汞柱,心率次/分,存在室性心动过速的情况,而这可能蜕变为室颤,导致心源性猝死,病情已非常危急。此外,还有急性肾功能不全、低血钾等并发症。医护人员紧急予补液扩容抗休克、抗心律失常、催吐等治疗。

为何会出现这样的情况?男子告诉医生,中饭时他吃了一种草药,过了一个半小时就不对劲了,后来症状就越来越严重。但具体是哪种草药他一时又想不起来。急诊医生黄莎莎便请心内科主任李雪锋会诊。根据患者同时出现休克、消化道症状、严重心律失常问题,李雪锋第一时间想到了乌头中毒的可能性。

经他提示,男子也马上想起来了,服用的草药是生乌头。“我是四川人,常年在外打工,很多年前也落下了腰痛的毛病。后来听说老家有个土方子,就是用生乌头配白酒治疗,效果很好。我就买了生乌头。”此时,男子的症状有所缓解,慢慢说出事情的经过。“第一天,我切了指甲盖大小的生乌头放入嘴里,再喝了一口白酒,那天没有什么不舒服。第二天,我也这么做,结果人就不好了。”

经过住院治疗,男子转危为安,目前已出院回家休养。

△生乌头

李雪锋说,乌头又叫草乌、川乌、五毒根,其含有的生物碱对肾脏有一定毒性,超量使用会引起口唇和四肢麻痹、恶心、呕吐等中毒症状,严重者可危及生命。“本地老百姓时常有食用乌头中毒的情况,这边一般不是直接吃,而是泡制药酒来喝。”

乌头有毒,为何还有那么多人要尝试?李雪锋认为,乌头有很强的祛风除湿、散寒止痛功效,治疗风寒湿热引起的风湿病见效较好,所以民间就有炖乌头、生吃乌头、泡药酒治风湿的用法。但是乌头含有乌头碱,对人的神经系统和循环系统毒性极为强烈,口服2毫克即可中毒,3—5毫克可致死。“人与人之间存在个体差异,可能有些人口服1毫克就会中毒,老百姓自己很难把握这个剂量。

因此,医生提醒,如果要吃中草药的话,医院配药,因为中草药成分比较复杂,尤其是好几种配起来一起吃的,可能会造成不可预料的毒副作用。医生认为,一些流传于民间的“土方子”,没有经过长期临床应用检验,其有效性和安全性不能保证,大家要慎用“土方子”。

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