随着人口老龄化和生活方式的改变,心房颤动(房颤)发病率呈急剧上升趋势,其发病率的增长速度超过了心肌梗死和心力衰竭等疾病,已经成为影响居民健康水平提高、阻碍社会经济发展的重大公共卫生问题。
房颤如何预防?
房颤患者要如何治疗?
医院宁忠平教授
从4个方面来解答。
一、房颤发病率高,危害大
房颤是中老年人以及心脏病患者中最常见的心律失常。全球有万房颤患者,我国有~万房颤患者,占全球患者的三分之一。
55岁以上老年人1/4患有房颤,年龄每增加10年,房颤发病率增加一倍。
房颤患者的主要危害主要有三方面,一是引起卒中,有房颤患者的卒中发生率是无房颤患者的5倍;二是引起外周血管栓塞,造成器官和组织坏死而致残;三是房颤的不规则节律和快速心率,导致心房重构、扩大,引起心衰,降低生活质量。
二、房颤治疗的药物很多,
一定要遵医嘱使用
临床上治疗房颤的药物种类比较繁多,但不外乎于控制节律药物和抗凝药物两大类,大致可以分为以下几种类型,(1)治疗和预防房颤类:盐酸胺碘酮,普罗帕酮;(2)控制心室率类:β-受体阻滞剂,洋地*;(3)抗凝类:肝素、低分子肝素、华法林(OAC)、新型口服抗凝药物。
总体来说,房颤治疗是个体化的、综合的管理用药,根据每个患者不同的情况来使用不同的药物。
三、房颤患者的介入治疗取得新进展
随着国际上对于房颤患者个体化治疗认识的进一步深化,左心耳封堵术越来越多的吸引临床医生和房颤患者的