心律失常

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TUhjnbcbe - 2023/10/26 17:27:00
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这些高危人群易发生猝死

先来看一组新闻:

猝死事件频发,涉及的人群男女老少皆有,有时毫无征兆,人说没就没了,真是让人猝不及防。

据著名心血管病专家、中医院张澍教授介绍,目前我国仅仅是心脏性猝死发病人数,每年就超过54万,相当于每天约人因心脏性猝死离世。专家还指出,心脏性猝死的高危人群包括:

1.冠心病患者

2.曾经发生过心肌梗死者

3.有严重室性心律失常史者

4.心力衰竭者

5.心脏射血分数过低者

6.曾经发生过心脏性猝死者

7.有心脏性猝死家族史者

专家特别提醒,曾经发生过心脏骤停后被抢救过来的人群,再次发生心脏骤停的可能性很大。因此,这部分人群更要提高警惕,早预防,早治疗。

心脏骤停后,最佳抢救时间是4分钟内

突发心脏病死亡的案例大家平时能听到很多,举不胜举。例如,大家很熟悉的相声演员侯耀文便是这样英年早逝的。据专家介绍,心脏骤停是心脏性猝死的直接原因。心脏搏动由于某种原因突然停止,使得心脏瞬间丧失了泵血功能,所有的组织器官血供完全中断导致死亡。心脏骤停后,患者的大脑皮层耐受缺氧时间只有4分钟,紧接着脑部等重要脏器就会因为缺氧发生坏死。心脏骤停大于4-6分钟时,脑组织就会发生不可逆的损害。心脏骤停大于10分钟时,将发生脑死亡。因此,专家特别提醒,心脏骤停后*金抢救时间是4分钟内。

做到这5点,猝死可预防

我们如何预防心脏性猝死?张澎教授指出:

一旦有心脏疾病,一定要及早诊断,明确是什么性质的疾病。

要评估疾病的程度,评估心脏性猝死的风险,知道疾病发展到什么状态。

要去除疾病加重的各种因素,如高血压、肥胖、饮食不健康、工作压力过大等,把这些因素去掉,疾病就不至于进一步加重。

要尽量避免引发心律失常的因素。高强度的工作、压力过大、饮食睡眠不规律、某些药物(例如利尿剂)都容易引起心律失常。病人要多和医生沟通,积极防治易产生心律失常的疾病。

要遵从医嘱,目前中国老百姓在这方面做得比较差。怎么预防心脏性猝死?是否需要干预?高危患者是否要植入心脏除颤器……这些问题都得听从医生的意见。按照专科医生的建议去做,有时这是拯救患者生命唯一的办法。一旦忽视,后悔的机会都没有了。

关键时刻靠什么救命

猝死是如此的迅速,如此的突发,如此的难以预测,而且死亡率又如此之高,而且最要命的是,猝死发生时患者会丧失意识,根本就无法自救,也无法求救。因此,预防显得至关重要。

张教授指出,植入式心律转复除颤器(ICD)被认为是有效预防心脏性猝死的重要手段,然而大多数人都不知道。专家说,对于猝死高危患者,安装了ICD相当于在身体内安置了一台除颤仪,在患者突然发生室颤或室速时,可以自动选择合适的方式(包括释放有效电击)进行治疗,帮助心脏恢复正常跳动,从而在关键时刻实现自我急救。

那么,哪些人建议植入ICD呢?据专家介绍,各种相关医学指南中均指出:有过心脏骤停史的患者、遭遇过心肌梗死的患者、射血分数过低的心力衰竭患者(意味着心脏泵血能力过弱),都建议植入ICD以预防发生心脏性猝死。有过心梗、心衰等相关疾病史的患者应注意定期进行心脏超声检查,有问医院心内科就诊。

专家提醒,除了熟知急救常识,对于心脏性猝死,预防非常重要,筛查高危患者,并给予有效措施是预防心脏性猝死的首要环节。此外,在日常生活中养成良好的生活方式,也将有助于降低心血管疾病的发生风险。

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