半岛记者王鑫鑫
“今天是不是忘吃药了？”生活中听到这句话，可能是来自亲人的贴心问候，也可能是朋友之间的相互调侃，而药师听到这句话，脑海中有一大片“不能停”的药名奔腾而过，感叹这时下流行说法--“药不能停”真是句至理名言！
一般用药的目的是预防和治疗疾病，达到预期用药目的后应及时停药，但是有一些感染性疾病、慢性病很难达到一次性治愈，需要长期服用药物进行控制，还有一些疾病在症状消除后为巩固疗效，避免复发或反跳，需延长用药时间，达到足疗程，甚至终生用药。随意停药会导致治疗失败，甚至使疾病加重，增加再次治疗困难。今天，医院刘国欣药师带您来认识一下那些“不能停”之药吧。
药不能停之--足疗程用药
有些药物治疗疾病需要足疗程、不间断的进行治疗，随意停药会导致治疗失败，甚至使疾病加重，增加再次治疗困难。
抗菌药：医生在确认感染给予抗生素治疗，当我们感觉症状消失后，往往不能立即停药，为什么呢？如果抗生素使用疗程不够，病情可能会因为残余细菌的作用反弹，同时还可能造成体内残存细菌耐药。抗菌药物的疗程因感染不同而异，要严格按照医嘱足疗程治疗。
抗结核药：在进行抗结核的治疗过程中，即使结核病的症状已消失，也要继续抗结核治疗。若随意停药会导致结核复发，甚至发展为耐药结核病，成为难治性结核病。抗结核药物需要长疗程不间断的用药，一般最短也要6个月，在服药期间密切随诊。代表药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇等。
抗乙肝病*药物：抗乙肝病*药物若疗程不足，则易复发，随意停药可能会出现肝炎严重恶化。停药后至少四个月内也应密切随访观察，监测肝功能、乙肝五项及病*水平等指标。代表药物有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等。
药不能停之--长期用药
有些疾病需要长期服药，甚至终生服药，这些药物是不能随意停药的，停药会导致疾病反跳，甚至引起一些更加严重的并发症，对机体产生严重损伤。
抗甲状腺药物：若突然停药可能会导致甲状腺危象，表现为高热虚脱、心力衰竭、水电解质代谢紊乱及反跳性血液高凝状态，严重的可形成血栓。因此在治疗甲亢时，甲巯咪唑疗程通常6月-2年甚至更长，若甲状腺激素水平恢复正常需要逐渐停药，可每隔2-4周减少1次用药量。若甲亢症状完全消失，可将用药量减至最小的维持量。如有必要，还可将维持量再减半，一定要慎重停药，逐渐减量。代表药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
抗高血压药：高血压病需要长期服用降压药物治疗，突然停用可引起反跳性高血压，会出现头痛、眩晕、呕吐等高血压危象，也可能会出现心绞痛加剧、继发性心肌梗死、颅内出血甚至猝死。高血压患者在服用药物期间应监测血压，观察药物效果，及时与医生沟通来调整药物品种及剂量。
抗心绞痛药物：若随意中断用药，可出现反跳性缺血症状，易导致心绞痛发作、心肌梗死、心律失常甚至猝死。停药时应逐渐减量，如硝苯地平缓释片，停药过程需至少3天，长可达2周，若出现停药症状暂时再给药，稳定后再逐渐停用。
抗心律失常药物：骤然停药会导致严重的心律失常，甚至诱发心房纤颤。抗心律失常药物要依据药物及患者的自身情况停药，如普萘洛尔长期应用患者停药须逐渐递减剂量，至少3天，一般为2周。
降糖药物：糖尿病患者在血糖控制正常后若立即停药，可使血糖升高，致病情恶化。特别是平时应用胰岛素治疗的病人，治疗显效后如果突然停用胰岛素，有发生酮症酸中*的风险。糖尿病患者在服用降糖药物期间应监测血糖，及时与医师或药师沟通，进行药物的调换或者剂量的调整。