12月27日晚，上海“新冠防疫大咖说”系列直播迎来第二位重磅嘉宾——医院重症医学科主任钟鸣。
资料图在接受主持人和网友提问时，钟鸣谈道，要警惕老年人“沉默性缺氧”，老年人随着年龄增长，器官机能退化，有时身体出现异常也无法像青壮年一样快速做出反应。“沉默性缺氧”可能导致老人病情进展，延误就医。
钟鸣说，抗新冠病*小分子药物在上市之前的和上市之后的相关研究显示，有重症倾向的人群早期使用它，确实可以降低重症率，这些人群感染后建议早期使用。但对于多数普通人群而言，不需要使用这种药物。
最近很多人咳嗽很厉害，甚至“肺也要咳出来了”。钟鸣表示，新冠病*可能造成上呼吸道受损，修复之前干咳是常见症状，但如果咳出大量*浓痰，就可能涉及肺部，建议及时就医。
眼下很多已经“阳康”的人士非常渴望恢复到正常生活，假期里面可能聚餐饮酒、通宵打牌。对此，钟鸣表示，虽然在新冠康复早期，产生了抗体，同一个*株短时间内二次感染的概率可能不高，但是冬天还有很多其他会导致感染的因素，比如说流感病*，或一些其他会导致上呼吸道感染的病*和病原微生物。在作息不规律的状态下，感染其他的这些病原微生物的概率也大大增加了。所以在康复早期，不建议过年过节时过度饮酒、不规律生活。
针对公众关心的热点话题，钟鸣逐一给予了回答。
以下是部分问答
问：到底怎么区分无症状、轻症和重症？有没有办法自己判断感染后到底是轻症还是重症？
钟鸣：其实无症状从字面意义就知道，得了新冠后没有感觉到任何症状，就是无症状。任何的症状，比如发热、咳嗽、咽痛，都叫有症状。
根据症状的轻重包括是否进展到肺部，病人分成轻型、普通型和重型、危重型。一般来讲，症状都在上呼吸道，比如说只有发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕，没有肺部影像学的改变，也没有其他的低氧或者其他器官功能不全的表现，这些都归为轻症。
但在有这些上呼吸道症状的同时，如果有肺部浸润的肺炎表现，比如CT上看见毛玻璃样的改变，证明是有病*性肺炎的存在，这时就是普通型。
如果肺炎的范围进一步增加，有低氧血症，比如说氧饱和度低于93，或者有呼吸频率大于30，或者有明显的胸闷、气促症状，或者有其他器官功能的恶化，我们都把它归为重型。
危重型，就是病人需要一种或多种的器官和生命支持手段，这些病人就归为危重型。
问：哪些症状可以居家隔离，医院就诊？
钟鸣：一般来说，轻症是可以居家的，重医院去救治的，这很明确。对公众而言，可能就是普通型比较难界定，普通型患者会有一些肺炎的表现，可能处在往重型的过渡阶段，所以这些人很需要监测自身的症状。比如说，除了咽痛、鼻塞、流涕咳嗽这些上呼吸道的症状，还感觉到了有胸闷、气急，容易喘，或者监测到血氧比平时有下降，低于95%，这都意味着你可能是普通型或以上患者，医院去看。
问：最近大家都比较