医生！
我感觉我的心就要跳出胸膛了！
医生！我感觉我就像在做贼心虚一样，随时心都在怦怦地跳？
医生！跳着跳的我的心会死掉吗？
经常在出诊的过程当中会听到我们的患者会倾诉这样的一些症状，我们在医学上成为心动过速，或者心悸的感觉，这可不是初恋的感觉哦，初恋的心跳心慌是一种美好甜蜜的感受，而这种不正常的心动过速导致的心跳心慌，我们会认为是病理状态。
那么什么原因会引起我的心动过速呢？有一些生理性的原因，是可以导致心动过速的，比如说焦虑紧张，被老板批评，被朋友质疑，或者自己的业绩上不去，内心的压力很大，经历某种外界的刺激，这种情况会导致我们交感神经的兴奋，所以就会导致心动过速。这种状态往往是一过性的短暂的，当然如果这种焦虑和紧张持续存在，比如儿子的成绩一直不好，父母的身体状况一直没有起色，那么心理就会承受慢性的压力，也会导致心动过速持续存在，我们就要除草拔根，要从根源上消除导致紧张焦虑的原因，如果确实是有病理性的焦虑状态，我们可以进行抗焦虑治疗。而其中有一些患者并没有明显的外界刺激和诱因，本身就可能会是心脏的神经症或者焦虑症的患者，可以出现反复的心动过速，心悸心慌，还伴有一些其他的躯体症状，如头昏，头痛，失眠，乏力，胸闷，腹痛，腹泻，食欲不振等等。这种情况我们就要更加积极的给予抗焦虑治疗。
还有一些全身性的疾病也可以导致出现心动过速，比如说甲状腺功能亢进，贫血和发热等等，所以当出现了心动过速去就诊的时候，医生往往会开出甲状腺功能的检查单，这个是需要抽血做的检查项目，和做甲状腺的彩超来判断有没有结节肿块是两回事，那么来看甲状腺的功能是否处于亢进的状态，如果处于甲亢会导致甲状腺激素分泌增加，也会引起心动过速。在临床上很多的中青年人出现这种心动过速都常规要进行甲功的筛查。如果是贫血或者有发热，那么通过我们做血常规或者测量体温，也会发现导致心动过速的原因。以上呢，我们通过抗甲亢治疗，纠正贫血，控制体温等治疗以后，心悸可以缓解。
那么有没有本身的心脏病会引起心动过速呢，当然大大的有啦！医学上本身就有心律失常这一大类的疾病，比如说窦性心动过速，阵发性室上性心动过速，房颤，心房扑动，房性心动过速等等，这些都可以引起发生快速性心律失常，通过心电图或者动态心电图的检查，可以发现这些心律失常的类型，再给予相应的处理，往往效果也是比较好的。
另外有一些心力衰竭的患者可以出现心动过速，是心功能不全的一种表现，这种情况我们就要纠正心功能，然后心率才可以得到相应的控制，当然我们也可以口服减慢心率的药物，比如说美托洛尔，比索洛尔，拉贝洛尔，阿罗洛尔等等。
最后我们专门谈一下有一些高血压合并了心动过速的患者，这种患者往往交感神经和肾素血管紧张素激活，所以会导致血压的增高以及心率的增快，所以在医生处理的过程当中，往往会首先选择给予贝塔受体阻滞剂，也就是刚才我们所谈到的美托洛尔等等这一类的药物来进行治疗，同时要联合血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂来进行降压治疗，血压，心率双达标可以带来更好的心脏保护。
