急性胸痛是临床上最罕见的病症之一，因而胸痛为要紧体现的一组异质性疾病群。急性胸痛临床体现不一、病情转变速即、危险性差别迥异、预后与痛楚水平不绝对关连、就医时候依赖性强。关于急性胸痛患者，应初期诊断，危险分层，准确分流，科学就医。克日，由中华医学会急诊医学分会结合华夏调理保健国际调换增进会胸痛分会布局撰写的《急性胸痛急诊诊治老手共鸣》正式发布，为急性胸痛的就医供给了引导。
急性胸痛病因繁密、病情严峻性差别极大，不光包罗急性冠状动脉归纳征（ACS）、以急性自动脉夹层（AAD）为主的急性自动脉归纳征（AAS）、以急性肺栓塞（APE）为主的“急性肺动脉归纳征”及张力性气胸等高危胸痛，也包罗安稳性冠芥蒂、胃食管反流病、肋间神经痛、神经官能症等中低危胸痛。
怎样施行危险分层和病情评价？
胸痛病因繁密，需当即对胸痛的危险水平做出评价。致命性胸痛需求当即投入救助过程，中危胸痛需动态评价与监测，低危胸痛需正当分流。
图１急性胸痛诊治过程图
1．急性非创伤性胸痛急诊分诊战术
胸痛且伴随以下任一状况者，理应当即投入监护室或救助室：（1）意识转变；（2）动脉血氧饱和度低（90%），呼吸萎缩；（3）血压显著反常；（4）影响血固定力学的严峻心律反常；（5）既往有冠芥蒂史，这回发生运用硝酸酯类药物不缓和；（6）既往有马凡归纳征，伴随严峻高血压；（7）伴呼吸艰巨，患侧胸廓饱满。
胸痛伴随以下任一状况者，理应尽量施行监护，并完备关连查验：（1）长远卧床、远程观光者，突发胸痛且连接不缓和；（2）确诊肿瘤、下肢静脉血栓者突发胸痛且连接不缓和；（3）既往无冠芥蒂史，突发胸痛伴随喘憋；（4）伴咯血；（5）近4周内有手术，并有制动史；（6）兼并多种血汗管病高危要素；（7）长远高血压操纵欠安。
以下胸痛患者可老例就医：（1）不伴随上述状况的胸痛；（2）有胸壁压痛的胸痛；（3）与呼吸关连的胸痛；（4）超越一周的轻度胸痛。
2．致命性胸痛的决断
接诊胸痛患者后，除
