王振涛教授辨治心悸典型案例分享四百七十 [复制链接]

普遍情状：患者贾某，男，82岁，河南郑州人，年5月3日初诊。

主诉：中断心悸、汗出3年余。

现病史：患者3年来无显然诱因浮现心悸、汗出等症，中断发生，昨日泻肚后，心悸不适较前显然，纳眠可，二便调。舌质淡红，苔薄白，脉沉细弦。BP:/68mmHg，既往体健。动态心电图：偶发房早，频发室早，多导联ST段动态转变。

中医诊断：心悸

证型：气阴两虚

治法：益气养阴，安神定悸

初诊方药：

.5.26复诊：服药后病情安稳，无显然心悸病症，纳眠可，二便调。BP：/60mmHg，舌质红，苔薄白，脉沉细。

责罚：5.3日方诃子改成20g，茶树根改成60g，加苦参12g。7剂水煎服，日一剂。律复康逐日三次，屡屡4粒，口服。

案语：心律异常属于中医“心悸”领域，是指患者自愿心中悸动惊惶担心的一种病变，而心律异常的病人绝大普遍因而心悸，惊惶担心为主症，故本病可遵从“心悸病”的病因病机，施行辨证医治。王振涛教师以为心脏亏虚，血脉瘀阻，郁而化热为本病的要紧病因病机，“以虚为本，兼见瘀热”，以为热可致急，瘀可致乱，急而乱故浮现心律快而不齐的心律异常，属本虚标实证。治法以补气通脉、清热凉血为主。方药以生脉饮加减（生芪、麦冬、玉竹、丹参、*连、茯苓神、生龙齿、远志）。患者医治后病症减弱，但仍应守方徐图，缓求固本。