中科白癜风看皮肤病更专业 http://m.39.net/news/ylzx/bjzkhbzy/医学前沿传播者
ConnectingDoctorsSharingBetter
iCardioOncology
▼
背景：多发性骨髓瘤(MM)患者常发生心律失常。多种病因均能导致心律失常，例如年龄，化疗药物的心脏*性，心脏淀粉样变性和电解质紊乱等。该研究目的是评估与正常人群相比，MM患者的心律失常负担及其对临床结局的影响。
方法：研究者使用年9月至年12月美国住院患者数据库，使用ICD10CM编码系统识别患者是否患有MM，进一步识别两组中患有心律失常的人群。然后对患者基线特征和Elixhauser合并疾病进行倾向评分匹配，评估合并或不合并心律失常MM患者结局。
结果：医院收集68,,例患者数据进行评估，分为MM和非MM患者组，与非MM患者相比，MM患者平均年龄更大。与非MM患者相比，MM患者有更高的合并疾病发生率，如充血性心力衰竭(15.6%vs9.5%)，高血压(56.6%vs47.6%)，电解质紊乱(40%vs23.7%)及心律失常，包括房颤(8.7%vs5.9%)和房扑(2.1%vs1.3%)。本研究比较了合并和未合并心律失常的MM患者，发现合并心律失常的MM患者充血性心力衰竭的发生率更高，院内死亡率和住院费用也更高（分别为9.2%vs4.1%和12,vs11,）。
结论：识别心律失常高风险的MM患者能更主动地降低心血管风险，从而降低死亡率、医疗成本和患者住院时间。基线评估心功能、调整具有心脏*性化疗药物剂量、合理管理电解质紊乱、对心脏淀粉样变性的筛查以及心脏科医生与肿瘤科医生间尽早协助可使这些患者获益。
参考文献：JACCMay11,Volume77,Issue18，.
「肿瘤心脏病学-心闻速递」系肿瘤心脏病网于年开展的专题。由医院刘彤教授团队推出的一档前沿文献速递，课件分享栏目。精选国际顶级期刊肿瘤心脏病领域的最新文献，了解前沿动态资讯，获取最新研究结论。
▼请
