心律失常

注册

 

发新话题 回复该主题

半夏amp乌头附子,这对ldq [复制链接]

1#

导读:中药“十八反”,你怎么看?

半夏反乌头最早记载见于《神农本草经》,半夏配乌头最早运用见于《伤寒杂病论》。

至于半夏反乌头的理论依据是什么,目前还没有科学的理论假说。

笔者使用经方半夏配乌头辨治疑难杂病,确有良好的治疗效果。

张仲景设赤丸选用半夏配乌头,以治寒气厥逆;设附子粳米汤选用半夏配附子,以治腹痛雷鸣;设小青龙汤加减中选用半夏配附子,以治咽中阻噎。

笔者将重点探讨半夏配乌头(附子)之间的理论依据与临床实践。

01

古代认识

半夏与乌头(附子)之间的关系,在《神农本草经》半夏条目中指出“反乌头”,在乌头条目下指出“反半夏”;

但在半夏条目中没有指出“反附子”,在附子条目中亦没有指出“反半夏”。

0

历代沿袭

当今多种版本《中药学》教材,既根据《神农本草经》论述,又根据乌头与附子同属毛茛科植物,均在半夏条目中设“反乌头、附子”,在乌头、附子条目中设“反半夏”。

而今凡是《中药学》教材,均推崇十八反歌(本草明言十八反,半蒌贝敛及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦),这样半夏反乌头(附子)似乎就有了理论依据。

03

半夏主治、化学成分及药理

《神农本草经》曰半夏“主伤寒寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩,咳逆,肠鸣,止汗”。

其有效成分主要是生物碱、半夏蛋白、β-谷甾醇、草酸钙以及多种氨基酸等;

其药理作用主要有镇咳、抑制腺体分泌、镇吐或催吐、镇静催眠、抗生育、抗炎、抗肿瘤、抗溃疡、抗心律失常、抑制胰蛋白酶、降压、降血脂、凝血、促细胞分裂等作用。

04

乌头(附子)主治、化学成分及药理

《神农本草经》曰乌头“主中风,恶风,洗洗出汗,除寒湿痹,咳逆上气,破积聚寒热。”

曰附子“主风寒咳逆,邪气,温中,金创,破癥坚积聚,血瘕,寒湿踒躄,拘挛膝痛,不能行走。”

附子为乌头的子根,为家种品种;乌头为附子的母根,为野生品种;其有效成分均以生物碱(乌头碱、次乌头碱、去氧乌头碱、新乌头碱、塔拉胺、川乌碱甲和川乌碱乙)为主;

其药理作用均有抗炎、镇痛、麻醉、免疫调节、保护心肌及心血管、抗休克、抗心律失常、抗缺氧、抗癌、抑制胃排空、调节内分泌等。

05

半夏配乌头(附子)是否产生新的*性

首先,二者味均为辛,气均为温热,主治均为寒证,治疗症状均有咳逆等;

二者所含的主要成分均是生物碱,药理作用均有抗炎、抗心律失常等,从其所含的其他成分分析,也未发现二者化学成分属于配伍禁忌,未检测到其化学成分之间能产生新的*性。

再则,半夏、附子本身就有*性,若盲目用之必定会增加*性;若能根据病证表现而权衡调配用量,用之不仅不会产生新的*性及不良反应,反而还有良好的治疗作用。

可见,解读半夏反乌头(附子)既缺乏中医理论依据又缺乏科学验证依据。

06

半夏配乌头(附子)间的用量关系

张仲景运用半夏配乌头(附子),没有产生明显*性且取得良好治疗效果的关键是用量调配。

如:

赤丸:茯苓四两(1g),乌头炮二两(6g),半夏洗四两(1g),细辛一两(3g)

半夏与乌头为:1。

附子粳米汤:附子炮一枚(5g),半夏半升(1g),甘草一两(3g),大枣十枚,粳米半升(1g)

半夏与附子用量比例近:1。

小青龙汤:麻*去节三两(9g),芍药三两(9g),细辛三两(9g),干姜三两(9g),甘草炙三两(9g),桂枝去皮三两(9g),五味子半升(1g),半夏洗半升(1g),若噎者,去麻*,加附子一枚炮

半夏与附子用量比例亦是近:1。

可见张仲景用半夏配乌头(附子)之所以能取得预期治疗效果且无*性反应,除了辨证准确外,更重要的是半夏与乌头(附子)之间用量为:1。

注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《经方学用基本功》,王付编著,人民*医出版社出版,01.6。转载请注明出处。

免费观看珍藏资源!??中山大学《人体解剖学》36讲全集??央视大型纪录片《*帝内经》60集,太珍贵了??《中医基础理论》广东中医药大学??《董氏奇穴》全集??倪海厦-天纪《易经》8集

我这个相亲经历,和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样,可能稍微比他好一点点。

本人今年5,今年大年初3,我妈给我介绍了一个相亲妹子,3岁。没有媒人,是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。(她跟她嫂子关系特别好)妹子特别害羞,在我家见面全程躲在她嫂子旁边,我根本看不到她的长相,身材很廋,那种病态的廋,(后来才知道cm,35KG)。然后聊了几句,让我们加

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题