苦参用药经验之心律失常 [复制链接]

心律失常属于中医惊悸、怔忡等证范畴，对于异位搏动及快速心律失常，过去多以“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之”直接用炙甘草汤，有有效的，也有无效的。近20余年，研究发现苦参对多种快速心律失常有效，实践表明，苦参有降低心肌收缩力、减慢心搏、延缓房性传导阻滞以及降低自律性等作用。

程某，男，40岁，职员（老家亲戚同事），平日工作劳累，睡眠不足，经常性头晕目眩，耳鸣，心悸怔忡，今日心慌加剧，心率每分钟达次，口干，心烦，掌心发热，夜眠不宁。心电图显示：室上性心动过速。舌质红，苔薄，脉细疾数。此为肝肾阴虚，水不济火，君火妄动，上扰心神，治疗宜滋阴降火宁心安神，遂给开具处方：

苦参20，生地20，*连5，丹参15，功劳叶15，玉竹12，生牡蛎30，炒酸枣仁30，麦冬10炙，甘草8

5剂，水煎服，早晚分服。

服用3天后，症状好转，心悸、心慌明显缓解，自觉睡眠质量好转，苔薄舌质淡，脉细数。效不更方，继续服用5剂，心率已经降到每分钟80次，医嘱劳逸结合，继服杞菊地*丸善后。