医疗问答心律失常是怎样的病情需要治疗 [复制链接]

对于过缓性心律失常（即心率每分钟低于40次），如窦房结病变或各种传导阻滞，如果是属于新出现的或时有时无的，说明有好转的可能，应抓紧时间找医生治疗。心率又特别缓慢，有长时间间歇，引起明显头昏或昏厥等状，则宜安装心脏起搏器，以保平安。心率每分钟在50次以上，无明显症状的，可再观察一段时间，暂时不需要治疗。

心律失常会让病人产生喘、心前区不适、胸闷、头昏等症状，而且严重者使心脏排血量减少，从而影响身体各部位的血液供应。那么心律失常能正常工作吗？

心律失常病人能不能工作取决于患心率失常的严重程度。一般说来，偶然发生的窦性心动过速或窦性心动过缓及心律不齐，偶发的期前收缩，对心脏排血量及人体没有多大的影响。阵发性的心动过速的病人如果没有器质性心脏病，发作过后亦可如常人。

还有长期因风湿性心脏病、冠心病、高心病引起的心房纤颤，如果心室率在60~70次/分，心功能良好，可以参加力所能及的工作。而对快速的持续房颤、房扑及阵发性室上性心动过速不能耐受者，高度房室传导阻滞及频发多源的室性期前收缩的病人，不仅不能工作，而且耍积极治疗。必要时要住院，甚至住监护病房进行治疗。

正常情况下，人的心脏有节律地舒张、收缩，心跳十分规律和整齐，为60~次/分。心律失常是指心脏任何部位发生的冲动形成异常或是冲动传导障碍，或者两者合并存在。心律失常在中年人群中的发病率是非常高的。据调查发生率为32.2%。平均年龄为47.5岁。

由于老年人的心脏功能已经衰退，容易受到各种损害，尤其是心脏功能的损坏。因此，老年人心律失常的发生率也非常高，有报道其发生率高达44.48%。防止老年人的心脏病及其他疾病的发生，对于减少心律失常的发生显得尤其重要。

引起心律失常的原因有很多，如冠心病、高血压、体内电解质紊乱等。提前了解心律失常的症状对早期的预防和治疗很有利。

心律失常的症状表现有哪些？

1、生理性的心律失常：如年轻人易激动、兴奋、从而交感神经兴奋而可出现窦性心动过速；如过度劳累，激动，饮酒过量，还可出现室上性阵发性心动过速；可能由于迷走神经张力增高而出现功能性的1度或2度房性传导阻滞。

2、心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现。严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等表现。

3、出现病理性的心律失常，如无明显病史，往往症状不重，或明显疲劳后出现症状，多见于心肌炎病人，有的无明确病史。据症状体征考虑是较严重心律失常时，由心肌炎遗留的后遗症所致，或经辅助检查而确诊为先天性的心脏传导系统存在附加束所致。

文章来源：爱解答app

作者：张岩桥林社区医生

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