心律失常
有些人,老是行动缓慢,给人“懒洋洋”的感觉,但是大多都不会放在心上,认为是个性、季节或睡眠不足导致。其实,老是“懒洋洋”的感觉,或是心律失常的表现。因为心律失常引起的全身供血不足,患者表现为终日无精打采,如果没有意识到心脏有问题,人们只当是“懒惰”,忽视了潜在的危险,容易给人“懒”的错觉。
心律失常(arrhythmia)是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变,是临床最常见的心血管表现之一。它不仅可单独发病,也可伴随心血管疾病一同发生,对人体健康的损害是极大的,往往也是引发心脏性猝死的直接原因。
简单来说,心律失常并不是一种疾病,而是心脏病中常见的一大类疾病,包括很多情况,心跳太快、心跳太慢、心跳太乱等情况都是。心律失常在任何年龄段都可能发生。青年人出现的是心动过速、早搏;而中老年人会出现房颤、室性心动过速等。
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你是真的“懒”吗
在大家眼中,陈女士是个懒人,因为她到了40多岁就离职在家歇息,干活一会儿就喊累,经常气喘和头晕眼花而且行动老是慢慢吞吞……,然而,在一次体检中,医生发现她的心跳只有每分钟50多次,属于心动过缓,于是给她安装了一个心脏起搏器。手术后她精神抖擞,完全像变了另一个人。所以,“懒洋洋”不是个性使然,而是心律失常引起的全身供血不足所致。
心律失常、冠心病等心脏病会使心脏向外泵血能力下降,造成大脑和全身供血不足,华罗庚、高秀敏、侯耀文等名人都是因为心律失常而过早逝去。
专家提示
老是“懒洋洋”的感觉,或是心律失常的表现。所以,对于那些整天懒洋洋的人,医院做动态心电图监测(Holter),俗称“背盒子”,确诊心律失常的类型。
“心率低于50次就非常危险了,患者随时可能晕厥过去,神智完全丧失,有的人再也没能醒过来”。很多患者心率变慢,平常休息时心率、脉搏不足60次,也有的人休息的时候心率正常,但运动时心率达不到或次/分钟以上,表现为头晕、乏力和气促。心率不正常加快或者不规律则会导致早搏、心悸,甚至发展为房颤、室颤——房颤会造成脑中风和晕厥;室颤会造成心脏骤停,导致心源性猝死。
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药物治疗
药物治疗是抗心律失常治疗的基石,同时要注意生活方式上的干预改善,要注意休息,避免饮浓茶,喝咖啡,注意保持心情愉悦,低盐低脂的饮食。中医治疗心律失常都是按照心悸进行辨证论治的。
心血瘀阻证引起的心律失常,这类病人是临床常见的患者,主要表现为心悸不安,胸闷不舒,伴发心前区闷痛,口唇紫绀,可以用冠心丸配合酒石酸美托洛尔片进行治疗;
心血不足性心律失常,这类病人多见于冠状动脉粥样硬化的中老年人,由于血管硬化,血脂高等导致心脏供血不足引起心慌、胸闷、气短。可以用酒石酸美托洛尔片配合脂降宁片、通脉颗粒进行治疗。
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