心律失常

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ldquo心律失常rdquo究竟 [复制链接]

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“心律失常”究竟要不要治?

每年很多单位体检过后,总会有很多人问:心律不齐要怎么办?

其实心律不齐并非病理状态,无需过分担心。

那么我们到底要不要关心自己的心率呢?

且看下文。

什么是“心律失常”?

正常情况下,我们的心脏按每分钟60—次频率跳动。心律失常指的是心脏的不规则跳动,它包括以下这些情况:

①心跳过快(大于次/分),包括房性心动过速、室上性心动过速等。

②心跳过慢(小于60次/分),包括停搏、房室传导阻滞等。

③心律不齐(心跳节奏不规律),包括早搏、房颤等。

心脏的结构好比是左右两个套间组成的复式套房,但每个套间里的心房和心室有一扇可以单向打开、闭合的门,只能朝着血液流动的方向开门。

在这个过程中,有一个心脏“最高领导人”——窦房结,位于右心房中,定期会发出指令,引起心肌细胞的同步收缩和舒张,指挥心脏跳动。

那心律失常是什么样的呢?

就是有些不听话的“部下”因为太兴奋而“造反”——心房或心室另有一个起搏点,它会“伪装”成窦房结发出指令,让心脏提前收缩,于是就出现了早搏。

还有一种情况是指令在传导过程中不走寻常路,或是在途中遭到了阻拦,也会导致心跳过快和过慢,这种情况我们称作心动过速和房室传导阻滞。

心律失常要治疗吗?

心律失常分为良性和恶性,大多数人出现的都是良性的心律失常,一般不需要治疗。其实窦性心律不齐并非病理状态,无需过分担心。

如果每日早搏次数在1万次以上,需要找专业医生进行评估,再决定是否进行药物或手术治疗。而恶性的心律失常包括房颤、室上性心动过速等,尤其是房颤,极易引起心衰和中风。

△恶性的心医院的心内科就诊和治疗。

如何确认自己患有“心律失常”?

01

筛查是否有器质性心脏病

新闻报道熬夜猝死,其实大多由器质性心脏病引起,例如心肌梗塞、冠心病等,因此要先积极治疗这些病因。有心脏病家族医院检查。

02

心电图检查

部分患者可通过心电图来发现是否心律失常,如果普通心电图发现不了问题,则用24小时动态心电图检查来捕捉心律失常。

03

心脏彩超和冠脉CT检查

心脏彩超是检查原发疾病不可缺少的检查项目,冠脉CT主要用来筛查冠心病。这两者都可以用来评估心律失常的严重程度,由专业医生决定是否需要进行干预。

如何预防“心律失常”?

01

戒烟限酒

年轻患者中,吸烟男性的心肌梗塞发病率远远高于不吸烟者。酗酒对我们的心脏和肝脏产生极大负荷。

02

注意饮食

少食煎炸食物及高盐食物,控制每日摄盐量,多吃蔬果。

03

坚持运动

定期参加适度合理的运动,增强心脏功能。

04

保持睡眠

非心脏器质性病变的话一般不会猝死,但是长期熬夜是会使心脏发生器质性病变的。所以每天保持足够的高质量睡眠非常重要。

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