早搏或者心律失常应该怎么处理 [复制链接]

心律失常是指心脏电冲动的频率、节律、起源部位、传导部位、传导速度或激动次序发生异常。根据发生原理，可以大致分为两大类：冲动形成异常和冲动传导异常。通俗地说就是发电机问题和线路传导问题。药物治疗是心律失常治疗的基本手段，治疗心律失常药物种类繁多，且不同药物的作用机制各不相同。因此，需要医生根据实际不同的心律失常种类进行针对性的治疗。作为患者，需要了解一下几个简单的问题。

问题1.明确心律失常的治疗目的？

首先评估药物治疗的必要性。无器质性心脏病或无明显症状、不影响预后的心律失常，多不需治疗。心律失常治疗的目的主要是缓解症状或减少心律失常对心功能和心肌缺血等的影响，不应都以消灭或减少心律失常为主要目标，且应重视药物的安全性。问题2.怎么兼顾基础心脏疾病的治疗？心律失常多与其他疾病伴发。心律失常的治疗需在经过医生评估患者基础疾病已有的治疗证据和指南基础上，权衡心律失常治疗的重要性和紧迫性后，选择适合的药物进行治疗。问题3.正确选择抗心律失常药物医生会依据药物的抗心律失常谱进行选择，当多种药物存在相似作用时，需考虑器质性心脏病及其严重程度和药物不良反应。避免影响或忽视基础疾病的治疗而过度使用抗心律失常药物或因顾虑药物不良反应而不用药或给药剂量不足。问题4.服用抗心律失常药物后有什么副作用？最重要的是患者一定得知道所有抗心律失常药物均有一定程度的致心律失常作用。这个是无法避免的问题，抗心律失常药物治疗导致心律失常或是原有心律失常加重，称为致心律失常作用，发生率约为5%到10%。所以开始服用抗心律失常药物时候，医生会叮嘱定期复查一些相关的指标来监测有无副作用的发生，这个时候患者就得提高依从性，从而与医生一起协力攻克心律失常。