今天这篇文字，我想和你聊聊，炙甘草汤。这是一张出自《伤寒论》的经方，迄今有将近两千年的历史。两千年来，它好比一双温柔有力的大手。在它的抚慰之下，中国人祖祖辈辈的心脏，才得以持续有力的跳动。这个话，毫不夸张。现在，请允许我首先给你讲一段真实的故事。我们来感受，炙甘草汤的魅力。话说有这么一个男子，当时年纪不大，才35岁。什么毛病呢？就是反复持续的胸闷和心悸，九个月不止。这个人曾做过心电图检查，发现心率最低的时候，每分钟才30次。经过综合诊断，确诊为病态窦房结综合征。面对这么严重的心律失常，当时医生认为，必须安装心脏起搏器了。不然的话，这么低的心率，这么频繁的心率失常，说不定，患者有猝死的危险。但是，35岁的患者不同意。他认为，自己不到40，就按了起搏器。这辈子不就废了吗？还能做什么工作？于是，他转投中医治疗。刻诊，见患者脉结代、苔薄白、舌淡，患者自述容易疲劳，心悸，头晕。而且胸前特别闷。一测心率，每分钟才50次，最严重的时候才40次。看这个样子，的确是够严重的。了解到这些以后，医家给开了一张方子。但见——炙甘草12克，白参10克，干地黄40克，桂枝9克，阿胶10克，麦冬10克，麻仁15克，生姜10克，大枣30枚。每日一剂，水煎服。结果如何？患者服用7剂以后，虽然还是有头晕、胸闷、心悸的感觉，但是明显减轻，整个人精神了很多。于是，原方基本不变，继续投用。45天之后，患者胸闷心慌等感觉消失，心率竟然提到最多每分钟80次。原方不变，再投10剂。患者心率稳定在每分钟70次以上，诸证消失，心电图复查正常。面对这样的治疗结果，从前主张安装起搏器的西医大夫十分惊奇。这就是医案的基本经过。它是近些年，中医用炙甘草汤治疗顽固心律失常的典型验案。现在，我和你一起研究下背后的道理。你看，这个患者的问题，很明显，在于心律失常、心率太低。中医诊断，就是惊悸怔忡。用咱老百姓的话说，就是心跳不规律，不爱跳，跳得慢，或者说，是跳不动了。为啥心脏会这么倦怠、不爱干活呢？我们从患者的全身状态上找原因。你看，此人舌淡，主血虚。易疲劳，主气虚。气血不足，他的心脏就没有跳的动力，所以心率失常、心悸心慌，胸闷头晕。由此可见，患者的问题，在于心气心血不足，气阴两伤啊。你可能会问了，患者才35岁的年纪，怎么能虚弱成这个样啊？这个，就没法说了。每个人的先天体质不一，禀赋不一。患者会出现什么情况，实在是无法确定的。这个时候怎么办？就得补益患者心中的气血，温通心中的阳气。心气心血足了，心脏有力了，他才会好起来。医案里的应用，和炙甘草汤几乎完全一致。只不过，每一味药的具体用量，稍有不同。这个炙甘草汤，您记住了，它可以益气养血，通阳复脉，是治疗心之气血两虚的传统方药，临床应用率很高。就补心气来说，炙甘草、人参（医案里的白参是人参的一种）用于补气。生地黄、阿胶、麦冬、麻仁，则用于补心中阴血。大枣健脾养血，生姜和桂枝，辛温走窜，温通心中血脉，振奋心阳，令其气血得以周流。所以说，这个炙甘草汤，是温补心中气血、振奋心阳、温通心脉的良方。它对于气血两虚所致的心律不齐、心率偏低、心中悸动，有很明确的疗效。适合它患者，一般是虚弱少气、身体乏力、舌光少苔、脉结代、心动悸不已。总之，炙甘草汤，从它诞生的那天起，就给了我们华夏先民以无尽的帮助。对这份遥远的馈赠，我们即便一辈子用不上，也要牢牢记在心里。这是我们对中华传统文化的坚守。
