俗话说，“睡眠质量高，精神必定好”，然而，要想拥有一个高质量的睡眠，有时候竟然成为一件十分奢侈的事情。真可谓是“年少不知酣睡好，错把熬夜当成宝”。虽然，熬夜可能会让人逐渐缺乏深度睡眠，但是也有的人并没有熬夜，依然缺乏深度睡眠，而遇到这种情况，可能就与“失眠”结下了不解之缘。要说失眠这种病症，看上去像是一个无关痛痒的问题，但实际上，长期失眠，不仅会让人身体疲劳，也会让人心理憔瘁，久而久之，就会影响人体的身心健康。
对于缓解失眠问题，中医自古就有良方良药，尤其是早在《黄帝内经》中就已经出现了治疗失眠的经典良方，到了医圣张仲景时代，也同样创立了治疗失眠的奇效经方。而对于单味中药来说，可能我们现代比较熟悉的就是酸枣仁。然而，酸枣仁这味中药，却是一味历史悠久的中药，早在《神农本草经》中就已经有了记载，只不过最初将酸枣仁用于治疗失眠的，可能当属医圣张仲景的《金匮要略》，其中的酸枣仁汤，至今仍然是用于治疗失眠的经典良方。
酸枣仁在《神农本草经》中，虽然没有记载它的抗失眠功效，但是在《名医别录》里却开门见山的讲述了酸枣仁“主烦心不得眠”。而后在很长一段的时间里，酸枣仁的主要功效，都一直围绕着《本经》《别录》。至明代的医学家倪朱谟，他在《本草汇言》中将酸枣仁的主要功效进行了提炼，认为酸枣仁是“敛气安神，荣筋养髓，和胃运脾之药也”。这也是自《名医别录》以来，历代本草中，又一位将酸枣仁安神助眠的功效放在第一位的医学家。
实际上，比倪朱谟还早的，另一位医学家，也就是明代医学家贾所学，在他的《药品化义》中，对于酸枣仁的作用，几乎都是围绕着心神而来，比如“藉香以透心气，得温以助心神”，又比如“凡志苦伤血，用智损神，致心虚不足，精神失守，惊悸怔忡，恍惚多忘，虚汗烦渴，所当必用”，这个论述，其实对于酸枣仁的现代临床应用，打下了深厚的基础。对于酸枣仁的核心临床作用，清代名医黄元御在《长沙药解》中也有类似观点，认为酸枣仁“敛摄神魂，善安眠睡”。也就是说，酸枣仁这味中药，在它的一众功效中，应当将其能够让人“深睡”的能力放在首位。
不过，酸枣仁这味中药，历代医家都强调生用与熟用的区别，按照《本草纲目》的记载，五代时期就已经有医家提出“酸枣仁，睡多生使，不得睡炒熟”的说法。而且，《本草蒙筌》中对这种说法还大加推崇，指出“能治多眠不眠，必分生用炒用”，为了进一步细化，更是提到了“多眠胆实有热，生研末，取茶叶姜汁调吞”的说法，意思是如果老是睡不醒，嗜睡，如果是胆实有热的情况下，可以用生的酸枣仁，研为细末后，用茶叶或姜汁调服；同时又指出，“不眠胆虚有寒，炒作散，采竹叶煎汤送下”，意思是，如果一直睡不着，辨证属于胆虚有寒的话，可以用炒熟的酸枣仁，研为细末，用竹叶煎汤送服。
从现代的中药炮制学角度来看，酸枣仁无论是生用还是炒用，都具有宁心安神的作用，但是，生用和炒用还是有一些微妙的区隔的。比如，酸枣仁生用，一般多入清剂之中，具有养心安神、滋补肝肾的作用，可用于治疗虚烦失眠、惊悸怔忡、眼目昏暗、眩晕耳鸣等病症；而酸枣仁炒用，一般多入温剂之中，具有养心敛汗的作用，常用于治疗气血不足所致的惊悸健忘、胆虚不寐、自汗盗汗等病症[1]。但也有医家认为，酸枣仁在调节人体睡眠方面，生用与炒用的作用大致相似，没必要太过苛求。
对于酸枣仁这味中药，不仅自医圣张仲景将其选入酸枣仁汤之后，它在治疗失眠方面就有了重要的一席之地，而且随着历代医家对它的广泛应用，让它在历代传承中，也在不断丰富它的作用。不仅如此，现代药理对它也十分青睐，药理研究表明，酸枣仁具有镇静、催眠、安定、促睡眠、镇痛、抗惊厥、增强学习记忆力、抗抑郁、抗心律失常、抗心肌缺血、改善脑缺血、降血压、降血脂、抗动脉粥样硬化、增强免疫功能，抗氧化，抗肿瘤等多种药理作用[2]。
酸枣仁其实作用很多，但是它在调节人体睡眠这个方面，应当是它的药力之最，可以说是专治各种失眠的一味良药。一般来说，用于治疗心肝阴血亏虚所致的虚烦不眠、惊悸多梦，可以与麦门冬、茯神等中药配伍；如果用于治疗肝虚有热所致的虚烦不眠，可以与知母、川芎等中药配伍；如果用于治疗心脾不足所致的惊悸失眠，可以与黄芪、当归等中药配伍；如果是肝肾阴虚所致的失眠，可以与熟地黄、粳米等中药配伍。酸枣仁在临床运用中，大部分情况下是没啥特殊禁忌的，不过需要记住的是，内有实邪郁火的要慎用，如果大便滑泄的，不宜大剂量使用；其他类失眠，比如痰浊、食滞、肝郁化火等，都不宜大剂量使用。
参考文献[1]叶定江，张世臣，吴皓.中医药学高级丛书·中药炮制学（第2版）[M].北京：人民卫生出版社，.
[2]沈映君.中医药学高级丛书·中药药理学（第2版）[M].北京：人民卫生出版社，.
