新冠病毒席卷全国的趋势还没有停止的脚步，百姓还在水深火热中抗疫！
新冠席卷全国
作为心内科的医生，最近接诊最多的就是咨询心肌炎。
心肌炎需要做一些检查才能明确
医生！我心跳心慌心悸！我是不是得了心肌炎呢？搞得大家都非常的紧张，甚至全家人都非常紧张。
今天我们先做一些最基本的知识普及吧！
所谓心肌炎尤其是新冠病毒引起的心肌炎，笼统来说我们也可以称为病毒性的心肌炎，还是由于病毒的感染导致心肌局部或者是有慢性的炎症
心肌炎的症状
从症状上来说，可以轻也可以很重，轻的患者可能自己并没有什么症状，当然重的话可以表现为心力衰竭，心源性休克，严重心律失常甚至可以表现为猝死！！有一些可以表现为急性重症的爆发性心肌炎
爆发性心肌炎可能会猝死
，这种病人很快就会进入到心肺的呼吸循环衰竭，死亡率是非常高的，所以要积极地诊治。
但是，心肌炎也有自限性的特点，大部分的患者通过一般的治疗或者休息以后是可以得到缓解的
心肌炎可以恢复
那么我们今天来谈一下新冠病毒所导致的心肌炎！其实不管是新冠病毒还是其他的，病毒所导致的心肌炎，在各个年龄阶段都有可能会发病。包括儿童，青少年成人或者老年患者
儿童会发生心肌炎病
，不过是以青少年青壮年更多见，尤其是在长时间的疲劳以后可能会诱发，所以反复强调，这段时间不要熬夜劳累或者是超体力的运动
劳累会诱发心肌炎
新冠感染以后怎么样才知道自己是否有心肌炎呢？
一般来说首先会出现新冠病毒感染的症状，那这些症状跟我们的感冒或者是流感或者支气管炎的症状还是比较类似的，包括发热，乏力，全身酸痛，头痛流涕，咽痛咳嗽，食欲下降，味觉消失等等在这些症状0，过后的1~3周，请注意不是同时出现而是大部分在症状过后的1~3周或者一个月以后，出现了心累，气短，呼吸困难，胸闷，胸痛，头昏乏力，食欲明显下降等等
心肌炎会导致心累呼吸困难
体温已经下降这些症状还在持续的存在，就要警惕有没有心肌炎的可能
那么我们的心率在发热的时候本身就会有生理性的增高，平均来说我们体温升高一度，那么心率会增快10-15次/分左右，那么如果你发现自己的心率增快与体温的升高不相称，那么这个时候就要考虑有没有可能是心肌炎，医院做进一步的检查
体温升高导致心跳加快
那么，临床我们对于心肌炎的诊断，是需要做最基本的检查，包括了心电图或者动态心电图，同时很关键是要查心肌酶，尤其是肌钙蛋白的水平，心肌炎往往会伴有心肌酶的明显增高，如果仅仅是几个单位的增高或者异常，
心肌酶的检查有助于心肌炎诊断
不一定代表着心肌有炎症，有可能只是一种检验上的误差，可以观察或者复查。而在超声心动图上可以看到一些节段性的室壁运动异常或者是减弱，甚至可能会出现心包积液等等，那么这种情况，我们就要积极的给予相应的处理治疗了。
在治疗方面首先强调的就是要休息，所以说当新冠感染以后或者你的症状甚至呼吸道的症状已经缓解，但是心累心悸的症状还在持续的话，我们都要强调严格的休息，最好是卧床休息，补充充分的营养和新鲜的维生素
新鲜的维生素
比如说蔬菜水果等等，减少油腻的饮食的摄入
第二就是给予一些营养心肌的药物治疗，包括了辅酶Q10或者是佐卡尼丁，维生素C，必要的话,需要住院治疗，过程当中医生也可以根据情况给予抗感染，抗病毒，激素甚至是丙种球蛋白或者是一些机械辅助支持
医生根据患者情况救治
所以要诊断心肌炎首先要有症状，第二要有心肌酶学的异常，第三要有心电图的异常，如果伴有新冠病毒的抗原阳性，加上上述的条件那么在临床上还是考虑诊断新冠病毒性心肌炎
心电图异常也是yi心肌炎的表现
当你怀疑自己是否有心肌炎，又确实拿不准，医院去做相关的一些检查进一步明确。
当然绝大部分的心肌炎其实都是可以自愈的，心肌炎本身就有自愈的倾向，那么确诊了心肌炎的患者，一般来说是可以考虑住院治疗的，同时也给予一些氧气的支持，那么医生会根据你具体的情况来给予相应的药物治疗。这里专门说一句！如果是轻症不要太紧张。
如果你做的相关检查都是正常，只是有一些心累心慌，那并不考虑是严重的心肌炎，只需要休息带病情，病毒清除以后，这些症状都可以得到相应的缓解。注意休息，如果伴有心动过速，可以口服一些贝塔受体阻滞剂，比如说美托洛尔比索洛尔拉贝洛尔等等
恰当的药物治疗你帮助心肌炎恢复
