心律失常

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TUhjnbcbe - 2023/9/1 20:12:00

健康问题一直都是人们格外关心的话题,而随着医疗水平的不断提高,很多疾病都可以通过药物治疗的方式得到缓解和根治。高血压就是人们常患的疾病之中的一种,这是一种发病率很高的慢性疾病。

我们国家已经有三亿人患上了高血压,这就相当于在人群当中每四个人里就会有一名身患高血压疾病的人。各类降压药也成为了众多高血压患者家中必备的药物,可是长期吃降压药一定会产生副作用的!接下来我就为大家盘点一下各类常用降压药可能会产生的副作用。

一、降压药的种类

市面上售卖的降压药种类丰富多样,我们常用的降压药主要有以下这几种:利尿剂、CCB类药物、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、ARB、ACEI。不经常用的降压药包括一些中枢降压药物,比如利血平。

除了利血平之外,ARB、ACEI这类药品相对来说就更加适合用于肾病、糖尿病、蛋白尿病、心衰、心肌梗塞等疾病的治疗。而β受体阻滞剂更加适合应用于心动过速、心梗、心衰、心律失常、心绞痛病人的治疗。

对亚洲人来讲,CCB类药物的应用范围是最广泛的。CCB类药物更适合老年人使用,由于老年人动脉硬化以后的舒张压比较低,收缩压比较高,所以CCB类药物对老年人的治疗效果更加明显。

另外,α受体阻滞剂适合使用的人群是男性前列腺肥大病人,利尿剂适合老年单纯收缩期高血压与水钠潴留病人。不过,对这些药物的使用还需要更加谨慎,遵从医嘱是最为保险的方式。下面将为大家介绍一下各种降压药的副作用,建议收藏!

二、几种降压药的副作用

利尿剂作为使用较多的降压药,可以减少血液系统的血容量,将多余的钠排出体内,从而达到降低血压的目的。利尿剂主要的副作用是引起低钾和血尿酸升高。

我们可以看到,虽然利尿剂可以起到降低血压的作用,可是随之可能引起的这两种副作用都会对我们的身体造成很大的危害。针对这两种出现概率最高的副作用,我们建议患有痛风和高尿酸血症的高血压患者不要使用利尿剂来降低血压!

若是使用利尿剂,也必须注意定期检测自身的血钾和血尿酸含量是否正常,否则会产生严重的后果。由于利尿剂会产生低钾和血尿酸升高的副作用,因此在临床上医生往往不会单独使用利尿剂进行治疗,他们会把利尿剂与其他可以补充钾元素的降压药物配合使用。

这样的例子有很多,比如沙坦和普利的降压药都能起到补充钾的作用,由此就制作出来了很多复方药剂,像培哚普利吲达帕胺片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等都能抵消掉一部分利尿剂带来的低钾副作用。

利血平具有一定的缓解和抑制作用,因此主要应用于对高血压的治疗和一些由精神障碍引起的剧烈躁动症的治疗。从本质上来说,利血平是一种噬疡型生物碱。

利血平的降压效果非常显著,可是现在临床医学上都不建议使用利血平来达到降压目的,主要是因为利血平这种药物带来的副作用很多。

利血平的副作用主要有以下这几种:利血平在使用时可能会带来很多不良反应,大剂量利血平可能会使患者出现心动过缓、心律失常、心绞痛样综合征、面红、帕金森综合征。

小剂量利血平可能会使患者出现皮疹、腹泻、抑郁、口干、鼻塞、胃酸增多等症状。尤其要注意的是,利血平药物禁止有溃疡病病史者、帕金森综合征者、溃疡性结肠炎、有精神抑郁症疾病和病史者、急性局限性肠炎者使用。

针对利血平药物可能会带来的副作用,现在临床医学不建议将此类药物作为一线药物来使用。我们建议平时使用利血平的患者要经常检测自己的血压情况,警惕利血平可能会带来的一些副作用,根据医嘱适当调整药物的使用剂量。

值得注意的是,服用利血平治疗高血压也有忌口。口服利血平降压的人要禁止同时服用含酪胺食物,如腌鱼、肉、鸡肝、蚕豆、奶酪、葡萄酒等,以免降压作用减弱。

β受体阻滞剂在临床上使用也很多,它又被称为洛尔类降压药,常用的种类主要有:比索洛尔、倍他乐克。它的副作用是:男性功能障碍、诱发哮喘、乏力、心动过缓,β受体阻滞剂会随剂量增大而致使心跳频率下降,还有可能导致传导阻滞,甚至是心跳停止。

针对β受体阻滞剂可能会带来的副作用,我们建议部分男性患者谨慎使用β受体阻滞剂,否则可能带来性功能障碍。有哮喘病的患者也要尽量避免使用β受体阻滞剂治疗高血压,否则很有可能会造成哮喘发作、支气管痉挛等不良影响。

服用倍他乐克药物的患者尤其要注意自身的脉搏和心跳,如果每分钟跳动不到55次,一定要及时找到医生调整药物、寻求帮助。若是使用β受体阻滞剂的患者发觉自身出现乏力的症状,也要及时找到医生调整药物服用的剂量。

α受体阻滞剂可以选择性与α受体进行结合,竞争性阻断神经递质或α受体激动药与α受体结合,进而拮抗α受体激动产生的一系列效应。代表性的药物有甲磺酸酚妥拉明,还有像哌唑嗪、特拉唑嗪、布那唑嗪。

除此之外,还有像妥拉唑林、多沙唑嗪,这些药物都属于α受体阻滞剂。根据药物作用时间的差异,我们将α受体阻滞剂分为两种:短效α受体阻断药和长效α受体阻断药。

短效α受体阻断药的特点是与α受体结合力较弱,作用较为温和、易解离、维持时间比较短。长效α受体阻断药的特点是与α受体通过共价键结合,受体阻断作用强、结合较为牢固、维持时间较长。值得注意的是,这两种α受体阻断药在临床应用也是很多的。

短效α受体阻断药可以应用于顽固性充血性心力衰竭、肾上腺嗜铬细胞瘤、血管痉挛性疾病的治疗。而长效α受体阻断药和酚妥拉明的作用就比较类似,都可以应用于外周血管痉挛性疾病、肾上腺嗜铬细胞瘤和休克所致的高血压的治疗。

α受体抑制剂同样具有一定的副作用。短效α受体阻断药可能会引起使用者的一些不良反应:腹痛、恶心、体位低血压,若是静脉注射过快还有可能引起心律失常。长效α受体阻断药可能会引起鼻塞、体位性低血压,部分患者还会出现乏力和嗜睡这类的中枢抑制症状。

针对α受体阻滞剂可能会带来的副作用,我们建议患者在首次服用药物的时候一定要警惕出现体位性低血压,及时做好相关预防措施。最好是在晚上上床之前服用此类药物,因为如果出现体位性低血压的情况,也不怕摔倒。

CCB类药物是目前主要使用的降压药物之一,它的含义是钙通道阻滞剂,也被称为钙离子拮抗剂,它在临床上的应用极为广泛。CCB类药物可以分为两类:选择性钙通道阻滞剂和非选择性钙通道阻滞剂。

现今临床使用的CCB类药物主要有以下几种:非洛地平、氨氯地平、硝苯地平等等,作用是用于心绞痛和高血压疾病的治疗,而针对既有高血压又患有心衰的患者,我们临床上指定使用的钙通道阻滞剂是非洛地平和氨氯地平。

CCB药物也会给患者带来一定的副作用。在服药期间,CCB药物可能会带来的副作用有以下几种:脚踝部水肿、头晕、头痛、牙龈增生、便秘、、反射性心律加快,不过患者一旦停止服用此类药物,这些伴随产生的新症状往往都会消失不见。

针对CCB药物可能会带来的副作用,可以在治疗时将此类药物和沙坦类降压药或应用普利类降压药联合使用。这样不仅可以有效缓解CCB药物可能会带来的副作用,也能够达到一个较为理想的降压效果。常用的沙坦类和普利类降压药有:福辛普利、厄贝沙坦、替米沙坦。

三、吃降压药不应该吃哪些食物?

在我们服用降压药的同时,也应当注意自身的饮食,只有这样才能让药物达到一个最佳的效果。那么,吃降压药应该吃哪些食物呢?

在服用降压药期间要少喝酒。降压药的种类丰富多样,可是很多降压药的降压效果都是通过扩张血管来实现的。若是在服用降压药的期间患者体内有酒精摄入,就会促进血管扩张,引起低血压,严重的还有可能造成跌伤和晕倒。

在服用降压药期间要少吃富含钾的食物。通过观察降压药成分我们可以发现,其实很多降压药都可以达到升高血钾的作用的。若是在服用此类药物期间还额外摄入过量的钾,那么就会造成高钾血症。另外,如果高血压患者还患有肾功能不全,也是要少吃富含钾的食物的。

在服用降压药期间要少吃西柚、橙子这些柑橘类水果。柑橘类水果中富含呋喃香豆素,这种物质对人体内的细胞色素P酶起抑制作用,这就会造成药物更多的进入人体内。

而一旦人体血液内的降压药物浓度过高,就会造成食欲下降、头痛、低血压、脸色苍白、头晕等不良症状。所以,患者在服用降压药物之后的一段时间内都要避免服用柑橘类水果。

总结

在使用降压药物的时候,我们要注意以下几点:高血压并不严重的人可以单一用药,这样既可以减少用药带来的副作用也可以很好的控制血压。如果单一用药效果不明显,建议患者采用综合用药的方式进行治疗。

当患上高血压疾病的时候,医院检查并遵从医嘱按时按量服药,丝毫马虎不得。不仅如此,患者的日常健康饮食和规律作息对于高血压的治疗和缓解都是有很大帮助的。

高血压并不可怕,可怕的是你不认真对待它。以一个平和健康的心态去对待生病这件事,药物才能发挥它本来的作用和效果。可若是你不认真治病,不按时吃药,就会带来很多副作用,药效也不能很好地发挥出来。

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